Revista de la Sociedad Española de Cirugía de Obesidad y Metabólica y de la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad
"Bariátrica & Metabólica Ibero-Americana"

Hernia interna tras bypass gastroyeyunal. ¿Podríamos evitarlo?

Artículos Originales Breves

Gema Giner Merino, Jose Antonio Bravo, Juan Pérez Legaz, Ana Tomás Martínez, Jose Manuel Navarro, Beatriz Remezal Serrano, Pilar Serrano Paz

DOI: 10.53435/funj.00938

Vol. 13, Núm. 2 (2023): Octubre 2023

Resumen:
La hernia interna (HI) es la causa más frecuente de obstrucción intestinal tras bypass gastroyeyunal laparoscópico (BGYL) con una incidencia según las series entre el 4-17 % 1,2. La clínica es inespecífica por lo que su diagnóstico puede ser todo un reto. Puede presentarse como dolor crónico intermitente hasta isquemia intestinal o incarceración aguda1,2,3. Según las últimas series la incidencia de HI sin cierre de los defectos alcanza el 15,5% a los 5 años de seguimiento frente al 6,5 % tras el cierre2. Presentamos el caso de un varón con antecedente de BGL hace 9 años que consulta por dolor abdominal y vómitos de forma repetida.

Palabras Clave:
bypass gastroyeyunal, oclusión, hernia interna, ojal mesentérico

Bibliografía:
  1. Díaz Jara R. Cierre de brechas mesentéricas en bypass gástrico laparoscópico. Rev Chil Cirugia [Internet]. Septiembre de 2017 [consultado el 19 de agosto de 2023];69(5):371-5. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.rchic.2017.04.004
  2. Kristensen SD, Gormsen J, Naver L, Helgstrand F, Floyd AK. Randomized clinical trial on closure versus non-closure of mesenteric defects during laparoscopic gastric bypass surgery. Br J Surg [Internet]. Mar 2021 [consultado el 19 de agosto de 2023];108(2):145-151. Disponible en: https://doi.org/10.1093/bjs/znaa055
  3. Stenberg E, Szabo E, Ågren G, Ottosson J, Marsk R, Lönroth H, Boman L, Magnuson A, Thorell A, Näslund I. Closure of mesenteric defects in laparoscopic gastric bypass: a multicentre, randomised, parallel, open-label trial. Lancet [Internet]. Abril de 2016 [consultado el 19 de agosto de 2023];387(10026):1397-404. Disponible en: https://doi.org/10.1016/s0140-6736(15)01126-5
  4. Farré Font R, Güell Farré M, Libori Ramos R. Reparación quirúrgica de hernias internas oclusivas en el postoperatorio tardío de by-pass gástrico en pacientes con pérdida de peso importante. Cirugia Espanola [Internet]. Junio de 2012 [consultado el 19 de agosto de 2023];90(6):402-4. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.ciresp.2010.11.011

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