Revista de la Sociedad Española de Cirugía de Obesidad y Metabólica y de la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad
"Bariátrica & Metabólica Ibero-Americana"

Enfermedad ulcerosa marginal tras cirugía de bypass gástrico bariátrico. ¿Puede la terapia con inhibidores de la bomba de protones reducir la misma?

Artículos Originales Breves

Maria Iraola Fernández de Casadevante, Itziar De Ariño Hervás, Ainhoa Echeveste Varela, Laura Martí Gelonch, Eider Talavera Urquijo, Emma Eizaguirre Letamendia, José Ignacio Asensio Gallego, José María Enríquez Navascués

DOI: 10.53435/funj.00901

Vol. 14, Núm. 2 (2024): Junio 2024

Resumen:
Introducción: la enfermedad ulcerosa marginal tras la cirugía de bypass gástrico por obesidad es una complicación postoperatoria común en el seguimiento a largo plazo. Para su prevención se recomienda la terapia profiláctica con inhibidores de la bomba de protones (IBPs). Sin embargo, no existe un consenso sobre la dosis del fármaco a emplear o la duración del tratamiento. Objetivos: analizar la incidencia de enfermedad ulcerosa marginal en pacientes intervenidos de bypass gástrico que han realizado terapia con IBPs de forma crónica tras la cirugía y los factores de riesgo relacionados con la misma. Material y métodos: estudio observacional, unicéntrico, retrospectivo de pacientes intervenidos de bypass gástrico entre el 2017 y 2019 con un seguimiento mínimo de 2 años. Se realiza análisis univariante para identificar posibles factores de riesgo para su desarrollo. Resultados: la tasa de úlcera marginal fue de 4,7% sobre una muestra total de 85 pacientes. No se identificaron factores de riesgo en el análisis univariante, aunque el sexo masculino mostró una tendencia a la significación (p 0,063). El tratamiento intensivo con IBPs fue suficiente para la curación de todos los casos. Conclusiones: la tasa de enfermedad ulcerosa marginal es baja en pacientes que realizan tratamiento crónico con IBPs tras cirugía de bypass gástrico. Además, todos los casos presentados fueron de severidad intermedia y la intensificación del tratamiento con IBPs fue suficiente para la curación de las úlceras en todos ellos.

Palabras Clave:
úlcera anastomótica, enfermedad ulcerosa marginal, cirugía bariátrica bypass gástrico, terapia IBPs

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