Análisis de las complicaciones según el tipo de anastomosis gastroyeyunal en el by-pass gástrico laparoscópico en y de roux para cirugía bariátrica: circular, lineal y manual

Artículos Originales Breves

Jesus Badia Closa

DOI: 10.53435/funj.00843

Vol. 11, Núm. 3 (2021): Diciembre 2021

Resumen:
La cirugía bariátrica se ha convertido en uno de los tratamientos de elección para la obesidad mórbida. El by-pass gástrico laparoscópico con reconstrucción en Y de Roux (BPGLYR) es una de las técnicas más utilizadas junto con la gastrectomía vertical. Esta técnica se compone de dos anastomosis: gastro-yeyunal (AG-Y) (asa alimentaria) y yeyunoyeyunal (AY-Y) (pie de asa). Ambas anastomosis pueden realizarse con suturas mecánicas o manuales, dependiendo de la experiencia y preferencias del equipo quirúrgico. Se analizaron los efectos adversos en 244 casos de cirugía bariátrica con distintos tipos de anastomosis gastro-yeyunal: con grapadora circular o lineal y completamente manuales. Se registraron infecciones de herida en el 42.7%, 2.9% y 3.3%, respectivamente. Solo 1 paciente presentó fístula gástrica (anastomosis circular). El sangrado de anastomosis fue del 8.5% (circular), 1.4% (lineal), y 5.4% (manual). El porcentaje de peso perdido al año fue de 35.5%, y a los 2 años de 35.4%, sin diferencias entre los grupos. En nuestra experiencia, el uso de grapadora circular presentó una tasa de complicaciones mayor que la grapadora lineal o anastomosis manual en la anastomosis gastro-yeyunal.

Palabras Clave:
Cirugía bariatrica; Anastomosis; Anastomosis gastroyeyunal; Complicaciones; By-pass gástrico

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