Análisis ecocardiográfico de pacientes con obesidad de un programa de obesidad y cirugía bariátrica

Artículos Originales

Eugenia Thomas Burjel

DOI: 10.53435/funj.00825

Vol. 11, Núm. 2 (2021): Septiembre 2021

Resumen:
Introducción: La obesidad es un factor de riesgo cardiovascular independiente, contribuyendo a desarrollar enfermedades cardiovasculares.Objetivos: Analizar alteraciones anatomofuncionales cardiacas izquierdas en obesos.Métodos: estudio observacional en el Programa de Obesidad y Cirugía Bariátrica del Hospital Maciel (Montevideo-Uruguay) entre junio 2014 y septiembre 2016. Incluyó pacientes entre 18 y 64 años con índice de masa corporal (IMC) ≥ 40 kg/m2 o ≥ 35 kg/m2 con comorbilidades. Se excluyeron cardiopatías conocidas, fibrilación auricular, hipertiroidismo y mala ventana ecocardiográfica. Se realizó un ecocardiograma transtorácico preoperatorio, correlacionando con variables clínicas. Se diagnosticó hipertrofia ventricular izquierda (HVI) indexando la masa ventricular izquierda a la talla elevada a la potencia 2,7 Se consideró el criterio Akaike y los coeficientes significativos, para el desarrollo del modelo HVI.Resultados: Incluimos 79 pacientes, 83,5% mujeres, edad promedio de 45,8 ± 10,2 años e IMC 53,1 ± 9,0 Kg/m2. Presentaban HTA 63,2% y DM 41,7%. HVI 70,8%, predominando la hipertrofia excéntrica (75%). Disfunción diastólica 20,2 % y auriculomegalia 41,7%. El 97,5% presentó una fracción de eyección del ventrículo izquierdo>50%. Encontramos una correlación positiva entre IMC e HVI (p: 0,047). Considerando el modelo, HTA aporta 8,8 mientras que IMC 1,5 al desarrollo de HVI.Conclusiones: Las alteraciones ecocardiográficas son frecuentes en sujetos con obesidad, predominando la HVI excéntrica. HTA fue el factor determinante, seguido por el IMC.

Palabras Clave:
Obesidad mórbida; Cardiopatía; Hipertrofia ventricular izquierda

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