Tratamiento simultáneo de hernia de hiato gigante volvulada y obesidad mórbida mediante bypass gástrico laparoscópico

Casos Clínicos

Noviembre 2016

Resumen:
La obesidad mórbida (OM) constituye uno de los factores de riesgo para desarrollar una hernia de hiato (HH) y reflujogastroesofágico (RGE). En estos pacientes, las técnicas antirreflujo convencionales, tienen una alta tasa de fracaso. La hipertensiónintracraneal idiopática o pseudotumor cerebri es un enfermedad invalidante donde el incremento de la presión intracraneal seasocia al aumento del índice de masa corporal (IMC). El bypass gástrico en Y de Roux laparoscópico (BGYRL) con la reparaciónherniaria es una buena alternativa en pacientes obesos mórbidos afectos de HH. El BGYRL también se considera una opción para eltratamiento de los pacientes con pseudotumor cerebri. Presentamos el caso clínico de una paciente de 40 años con pseudotumorcerebri con importantes cefaleas y obesidad con IMC de de 44 kg/m2 que fue diagnosticada de hernia de hiato gigante tipo III. Serealizó una reparación simultánea de la hernia de hiato y un BGYRL. Después de 9 meses de seguimiento el PSP es del 82,7% (IMCactual de 25,3 kg/m²). No presenta recurrencia de la hernia de hiato y las cefaleas han mejorado.

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