Corrección de la hernia de hiato “desconocida” durante gv laparoscópica en paciente obeso

Casos Clínicos

Noviembre 2016

Resumen:
La obesidad ha demostrado ser un factor independiente decisivo en el desarrollo de La enfermedad por reflujogastroesofágico (ERGE) y de hernia de hiato. de manera que el 50-70 % de los pacientes obesos que van a ser sometidos a cirugíabariátrica presentan un reflujo sintomático. La incidencia de hernia de hiato en los pacientes obesos, es mayor que en la poblacióngeneral. La reparación de la misma durante la realización de la gastrectomía vertical (GV) sigue siendo un tema controvertido,sobre todo en los casos en que la hernia de hiato no se evidencia en los estudios preoperatorios. Presentamos el caso de unapaciente obesa intervenida mediante GV en la que se evidenció hernia de hiato desconocida previamente y se realizó un cierreposterior del hiato en el mismo acto quirúrgico, evolucionando de forma favorable en el postoperatorio inmediato. Al año y a los 3años de la cirugía la paciente mantiene los buenos resultados con adecuada perdida ponderal (peso 65 kg IMC 24,17), así comobuena tolerancia oral y no ha presentado a corto plazo clínica de ERGE, aunque habrá que valorar esta buena evolución a más largoplazo.

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