Dolor postoperatorio en pacientes sometidos a cirugía bariátrica. análisis de resultados según dos métodos de medición del dolor

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Julio 2016

Resumen:
Objetivo: La obesidad mórbida constituye un problema de salud en los países industrializados. Las medidas habituales para el control de la pérdida de peso a menudo conducen al fracaso. En este sentido la cirugía bariátrica se ha convertido en la opción de tratamiento más adecuada por sus buenos resultados a largo plazo. El adecuado control del dolor en el postoperatorio inmediato reduce las posibles complicaciones y la estancia hospitalaria. El objetivo de este estudio fue analizar y comparar dos métodos diferentes para el control del dolor en el postoperatorio inmediato tras cirugía bariatrica laparoscópica. Material y método: Durante el período comprendido entre enero y septiembre de 2014, cuarenta y cuatro pacientes con obesidad mórbida fueron sometidos a bypass gástrico laparoscópico (BGYR) y la gastrectomía tubular (SG) en nuestro hospital. Se procedió a realizar medición del dolor durante las primeras 24 horas posteriores a la cirugía mediante escala visual analógica (VAS) y Cuestionario Internacional de Dolor (IPQ) validado por la Asociación Americana del Dolor. Los resultados de los diferentes métodos se analizaron y se comparan. Resultados: No se observaron diferencias estadísticamente significativas en ninguno de los dos métodos analizados en función del tipo de cirugía realizada, aunque se observó menor dolor referido por los pacientes en aquellos sometidos a SG en ambos métodos de medición. En el estudio comparativo entre ASA y IPQ se observó una correcta correlación entre el dolor referido por los pacientes en el cuestionario cumplimentado y los datos recogidos por el personal de enfermería en las escala VAS. Conclusiones: La valoración del dolor en pacientes sometidos a cirugía bariátrica constituye un tema prioritario que puede conducir a disminuir las complicaciones postoperatorias iniciales. Las escalas de dolor VAS y el IPQ son métodos sencillos y válidos que aportan datos importantes para el correcto manejo del dolor en los equipos quirúrgicos implicados.

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