Revista de la Sociedad Española de Cirugía de Obesidad y Metabólica y de la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad
"Bariátrica & Metabólica Ibero-Americana"

Derivación gástrica laparoscópica en pacientes con mal-rotación intestinal. relato de cuatro casos

Artículos Originales Breves

Antônio Alves, Paulo Barreto Neto, Bruno Nascimento, Marcelo Protásio Santos: Sergipe, Brasil

BMI-Diciembre

Resumen:
Introducción La obesidad es uan enfermedad de prevalencia creciente y que viene adquiriendo proporciones epidémicas, siendo uno de los principales problemas de salud pública en la sociedad moderna[1]. Por la ineficacia de lso tratamientos conservadores, las operaciones bariátricas representan hoy el tratamiento de elección en casos de obesidad grave, siendo la técnica de la gastroplastia  gástrica con derivación en Y-de-Roux laparoscópica (DGYRL) el procedimiento más realizado mundialmente [2,14]. Con el aumento en el número de cirugías bariátricas, también aumentan las posibilidades de que el cirujano se enfrente a situaciones de inusuales variaciones anatómicas, tales como mal-rotación intestinal [8]. Por lo tanto, es oportuno el conocimiento de esta situación y de las propuestas alternativas y tácticas para realizar el procedimiento quirúrgico correcto. Esta anomalía congénita es causada por la rotación incompleta o no rotación del intestino eje de la arteria mesentérica superior durante el desarrollo embrionario [3]. Alrededor del 90% de los casos se detectan clínicamente en el primer año de nacimiento, sin embargo, algunos pacientes pueden permanecer asintomáticos durante toda la vida [4]. Este trabajo tiene como objetivo presentar el caso clínico de 4 pacientes tratados con éxito con DGYRL cuando el estado de mal-rotación intestinal se detectó en el momento de la cirugía.

Palabras Clave:
Mal-rotación intestinal; Gastroplastia vertical; Derivación gastrojejunal Y-Roux laparoscópica; Obesidade mórbida

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