Gastrectomía vertical y derivación duodeno-ileal de anastomosis única termino-lateral en bariatría: experiencia en 100 casos

Artículos Originales Breves

F. Berger, M. Espinosa

BMI-Diciembre

Resumen:
Resumen: Antecedentes: Actualmente la obesidad mórbida y los trastornos metabólicos asociados a ella constituyen problemas de salud crecientes y acortan la esperanza de vida de la población. La cirugía bariátrica aparece como la herramienta más eficaz para su manejo, desarrollando un rápido auge y perfeccionamiento, siendo hoy en día el “patrón oro” la Derivación Gástrica Laparoscópica (DGL). Objetivo: Descripción de la técnica y resultados preliminares  de los 100 primeros pacientes sometidos a ella. Diseño: Estudio descriptivo retrospectivo. Método: Revisión y descripción de la técnica y  revisión de casuística  de los primeros 100 pacientes intervenidos por nuestro grupo de trabajo.  Resultados: En la serie estudiada la edad promedio fue de 35 años, el 81% correspondió al sexo femenino, el IMC promedio fue de 37,05, se encontró un 33% de tabaquismo y las patologías más sobresalientes fueron Dislipidemia 60%, Resistencia a la insulina 56%, hígado graso 37%, Hipertensión 28% y Diabetes Mellitus II (DMT2) 18%. No hubo conversiones a cirugía abierta, y el tiempo operatorio promedio fue de 75 +-20 minutos. No hubo mortalidad y las complicaciones quirúrgicas fueron del orden del  12%, un 6% requirió re intervención y un 6% de fístulas manejadas médicamente en forma exitosa en el 50% de los casos. Conclusión: En el presente estudio se plantea la técnica de Gastrectomía  Vertical  Laparoscópica (GVL) asociada a  Derivación Duodeno-Ileal termino-lateral de anastomosis única (DDITLAU) como una técnica factible y reproducible, la cual presenta en nuestra serie una nula mortalidad y una baja morbilidad que, al ser una técnica novel, va de la mano con la curva de aprendizaje la que se espera sea abreviada dado la simplificación de la técnica.   

Palabras Clave:
Gastrectomía vertical; Derivación duodeno-ileal; anastomosis única; Obesidad mórbida; cirugía de diabetes

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