Obstrucción intestinal post-derivación gástrica laparoscópica.

Artículos Originales Breves

Arnulfo F. Fernández, ClínicaTeknon, Barcelona, España

BMI-Abril

Resumen:
Objetivos: Identificar la incidencia y  comportamiento de la obstrucción intestinal  después de la cirugía de By pass Gástrico por Laparoscopia (BGL) en  el Centro Laparoscópico Dr. Ballesta (CLB), BarcelonaMaterial y Métodos: Realizamos  un estudio retrospectivo  de los 1 864  pacientes  operados de  bypass gástrico por laparoscopia. Las  variables analizadas  fueron: causas de oclusión,  síntomas predominantes, exámenes  para el diagnóstico. Además se evaluó,  tiempo transcurrido entre el BGL y el episodio de oclusión, vía de abordaje y  morbi- mortalidad.Resultados: Fueron incluidos   33 pacientes  con diagnóstico de oclusión intestinal post BGL. Las causas  mas frecuentes  de oclusión fueron,  las   hernias internas 15, (0,80 %), y los  hemobezoars11 (0,59 %).  El intervalo entre la intervención del bypass y la obstrucción intestinal por  hernia interna  fue  de 607 (90- 1125). La mortalidad fue de 3 pacientes (9 %),  de ellos por hernias internas  2 (66,6 %) y por hemobezoar 1 (33,3%).Conclusiones: El  reducir la morbilidad y la mortalidad por oclusión intestinal posterior al BGL   requiere, de un  cierre cuidadoso de todos los espacios creados para evitarlos,  así como de un   diagnostico y tratamiento precoz de los  cuadros oclusivos establecidos. 

Palabras Clave:
Derivación gástrica; oclusión ; hernias Internas ; hemobezoar

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