Estenosis gastro-yeyunal tras Bypass Gástrico en Y de Roux: análisis de 13 años en un único centro

Artículos Originales Breves

Catarina Henriques, Joana Magalhães, Ana Marta Pereira, António José Reis, Marta Guimarães, Rui Ferreira Almeida, Mário Nora

DOI: 10.53435/funj.01040

Resumen:
La estenosis de la anastomosis gastro-yeyunal es una complicación potencial tras el bypass gástrico en Y de Roux (BGYR). Este estudio tuvo como objetivo determinar su incidencia en nuestro centro, caracterizar la población afectada para identificar posibles factores de riesgo y evaluar la efectividad del tratamiento. Se realizó un estudio retrospectivo unicéntrico entre enero de 2011 y diciembre de 2023, incluyendo pacientes con estenosis anastomótica definida por criterios clínicos y endoscópicos. De los 3.210 pacientes sometidos a BGYR, el 1% desarrolló estenosis gastro-yeyunal, de los cuales el 68% ocurrió después de la cuarta semana postoperatoria. La mayoría eran mujeres (87%), con una mediana de edad de 43 años, y 16% eran fumadores. Todas las anastomosis fueron calibradas y realizadas con grapadora lineal, con cierre anterior manual: en el 77% se utilizó sutura no reabsorbible y en el 23% sutura reabsorbible. Tres pacientes presentaron hemorragia digestiva precoz y cuatro desarrollaron úlceras marginales. El 55% fue tratado con dilatación endoscópica con balón, con una tasa de éxito del 94%. La incidencia de estenosis anastomótica gastro-yeyunal fue consistente con la reportada en la literatura. La dilatación endoscópica demostró ser un tratamiento eficaz y seguro, consolidándose como la primera línea terapéutica.

Palabras Clave:
estenosis anastomótica gastro-yeyunal, bypass gástrico en Y de Roux, dilatación endoscópica con balón

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