Revista de la Sociedad Española de Cirugía de Obesidad y Metabólica y de la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad
"Bariátrica & Metabólica Ibero-Americana"

Mayor incidencia de reflujo gastro-esofágico tras gastrectomía vertical

Artículos Originales

Alexis Luna Aufroy, Sandra Montmany Vioque, Montse Adell Trape, Assumpta Caixàs Padrós, Valentí Puig Diví, Pere Rebasa Cladera

Organismos colaboradores:
La presente investigación no ha recibido ayudas específicas provenientes de agencias del sector público, sector comercial o entidades sin ánimo de lucro.

DOI: 10.53435/funj.00923

Vol. 13, Núm. 1 (2023): Mayo 2023

Resumen:
Introducción La gastrectomía vertical (GV) se ha asociado a un aumento del reflujo gastro-esofágico (RGE), esofagitis y esófago de Barrett (EB) a largo plazo. Estos datos son preocupantes ante el elevado número de estas intervenciones que se realizan en nuestro país. Estudio de prevalencia en nuestra serie y valorar cambios en nuestro algoritmo quirúrgico y de seguimiento. Métodos Estudio retrospectivo observacional de pacientes intervenidos de SG en nuestro centro entre 2007 y 2017. Todos ellos con gastroscopia preoperatoria. Se estudia la presencia de esofagitis o EB en gastroscopia de control, síntomas de RGE y el consumo de inhibidores de la bomba de protones (IBP). Resultados Analizamos los 71 pacientes operados de GV con seguimiento a más de 4 años, con endoscopia postoperatoria. En la valoración preoperatoria, ninguno tenía clínica de reflujo gastroesofágico. En la valoración postoperatoria, la gravedad de la clínica fue muy variable. No se halla relación entre los síntomas y los hallazgos endoscópicos. En la endoscopia postoperatoria a más de 4 años, 42 pacientes (59.1%) tenían endoscopia normal, 26 esofagitis (36.6%) y 3 pacientes esófago de Barrett endoscópico (4.2%), aunque sólo uno de ellos confirmado por histología. Conclusión Debemos replantear las indicaciones de la GV en nuestro centro.

Palabras Clave:
gastrectomía vertical, reflujo gastro-esofágico, cirugía bariátrica, esófago de Barrett de novo, esofagitis.

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